精神分裂症最有可能預後良好的是那些起病前看起來相對正常的患者。因此，如果小時候能與其他人交朋友，沒有嚴重的不良行為，學業上的成功達到了與他們智力相匹配的水平，他們的預後更可能是好的。相反，如果他們被親戚們描述為「一直是奇怪的孩子〞，在學校裡與同學或與他們的同伴相處很有向題，被認為行為不端，或者非常退縮，他們很可能是預後不良的那一類。現在已經非常明確的是，女性患者比男性患者預後更好。預後最好的患者沒有精神分裂症家族史。越近的親屬患精神分裂症，預後越差。如果有抑鬱症或躁鬱症家族史，患者更可能有一個好的預後。因此，沒有精神疾病或僅有抑鬱或躁鬱症的家族史預示著預後良好，精神分裂症家族史則預示著預後不良。一般來講，精神分裂症的起病年齡越小，預後越差。15歲就被診斷為精神分裂症的人可能比25歲才起病的人預後更差。初次診斷精神分裂症時年紀更大的人，特別是超過30歲的，預後可能更好。起病的類型也是復原的一項重要預測因素，預後最好的是那些起病最突然的人。能描述患者症狀在數月內逐漸發展的家屬，其實是在畫一幅悽涼的畫，因為很可能這個患者預後會不好。患者對自己疾病有覺察（洞察力）是好事，缺乏覺察(疾病感缺失）是壞事。與預後良好相對應的臨床症狀主要以「陽性」 症狀為主，特別是偏執型安想和緊張性行為。相反，如果主要以「陰性〞症狀為主，如退縮、冷漠、思維貧乏，則預後不好。有正常的情感是好事，情感平淡是壞事。強迫症狀也被認為預示著差的預後。CT或者核磁共振成像的診斷結果正常，意味著預後良好。如果顯示腦室增大或腦組織萎縮，則意味著預後不良。我曾見過一個患者，童年期正常，沒有精神分裂症家族史，18歲急性起病，最初有緊張性症狀，但從他初次住院以後，就再也沒有恢復，預後不良。我也見過有不良預後指標的患者幾乎完全康復的情況。