中國青年報客戶端訊（薑蓉中青報·中青網記者王燁捷）近日，國家兒童醫學中心（上海）、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心為一名受肺動脈狹窄困擾十多年的孩子實施了手術，用人工帶瓣管道替換了他整個肺總動脈及左右肺動脈。孩子獲得重生，回歸正常生活。
來自陝西的小張，一出生就被醫生診斷為大血管錯位，新生兒期的他在當地醫院接受了「大血管換位手術」。手術保住了性命，但手術之後，他出現了肺動脈和主動脈梗阻狀態。這意味著，他隨時會出現紫紺、心功能不全等威脅生命的情況。
兩歲那年，小張因為氣急再次到當地醫院診治，醫生為他做了新肺動脈和主動脈兩根血管的矯正手術。不過，這次手術並沒能徹底解決問題。
今年6月，11歲的小張「胸悶」的感覺越來越明顯，哪怕是輕微的活動或者餐後，這種「胸悶」都會加劇，並且胸悶發生的頻率越來越高。
上海兒童醫學中心心胸外科主任鄭景浩接診後發現，孩子除了有心功能不全的表現之外，還有全身缺氧性紫紺。CT檢查發現，小張的肺動脈緊緊地從主動脈上跨過，兩根動脈的相互影響造成了主動脈狹窄，肺動脈總幹和分支嚴重梗阻。
只有通過手術才能徹底解決小張的梗阻問題。但11歲的孩子，大血管相互影響結構已經發生了變異，況且在嬰幼兒時期已經經歷過兩次手術，如果再次開胸的話，會有大出血的風險。鄭景浩團隊考慮了各種可能出現的意外情況，做好了應急預案。
手術中，鄭景浩發現由於先前肺動脈補片鈣化長期梗阻，孩子自身的肺動脈瓣已經失去了功能，並且完全沒有了修復的可能。孩子所有的肺動脈及其分支如果要正常發揮功能，就必須全部使用人造管道來替代。最終，人工材料替換了孩子幾乎全部的肺動脈及其左右分支的血管和部分升主動脈血管。
術後超聲提示，主動脈瓣和瓣上血流速正常，人工管道重建的肺動脈總幹和分支血管形態良好，人工瓣膜工作正常。
據不完全統計，近5年來，上海兒童醫學中心心胸外科開展了200餘例更換右心室-肺動脈的人工帶瓣管道手術，病種涵蓋肺動脈閉鎖、永存動脈幹、法洛氏四聯症、術後右心室-肺動脈殘餘梗阻以及肺動脈瓣反流等，其中約有80%的患兒再次手術年齡大於5歲。