痤瘡俗稱“青春痘”“粉刺”，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。痤瘡的發病原因復雜，常與人體內分泌紊亂、皮脂分泌過多等因素密切相關。一般認爲，痤瘡的發生主要有四方面原因。
一是皮脂分泌過度。皮脂過多會導致皮脂腺功能異常。痤瘡患者受內分泌中雄激素、促腎上腺皮質激素釋放激素等影響，皮脂腺細胞和毛囊角化細胞代謝異常。在特異性還原酶的作用下，雄激素會轉化爲活性較強的雙氫睾酮和睾酮；睾酮與高親和力的雄激素受體蛋白結合，進入細胞核後，可調控基因表達，影響皮脂腺的增生及功能。
二是毛囊角化異常。在正常毛囊裏，位於皮脂腺和毛囊中導管管腔裏的角質形成細胞脫落有序。當導管內的角質形成細胞不脫落時，就會堵塞導管，形成痤瘡。痤瘡患者的角質細胞過度增生，引起皮脂腺導管上皮細胞層增厚，管徑變小，通暢度減弱，最終導致毛囊皮脂腺導管急性閉塞，毛囊隆起形成痤瘡。
三是微生物繁殖過度。與痤瘡相關的細菌主要有痤瘡丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、糠秕孢子菌、金黃色葡萄羣菌，其中痤瘡丙酸杆菌與痤瘡的發生關系最大。痤瘡丙酸杆菌可誘導和活化痤瘡炎症的起始環節，並將甘油轉換爲脂肪酸，導致炎症反應。此外，痤瘡丙酸杆菌還可產生蛋白酶、透明質酸酶及趨化因子，使毛囊過度角化，形成痤瘡。
四是炎症反應。炎症是主要致痤瘡源。痤瘡早期，病變部位首先產生促炎性因子，使各類不同炎症細胞向病變局部聚集。然後在微生物作用下，產生大量炎性因子，引發一系列炎症反應。（何一凡孫麗麗）
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