錢江晚報·小時新聞通訊員曹露婷
青光眼是典型的心身疾病,日常生活的點點滴滴都有可能影響病情的進展。雖然,青光眼導致的視覺功能損害是不可逆的,但如能及早發現,加上合理治療和適當保養,患者還是可以在有生之年保持有用的視力的。
目前,中國有1000多萬青光眼患者,預計到2020年將會增加到2100萬,其中將會產生630萬盲人及超過1000萬的視覺殘障人士。
浙二眼科中心青光眼學組王凱軍主任提到,流行病學研究顯示有幾個因素與青光眼的發病是有關的:
青光眼的危險因素很多,但很多情況下,除了青光眼本身病情的自然進展外,也有不少患者是由於日常保健不當而導致病情加重的。
王凱軍的門診中,多數患者都很焦慮,他們對治療缺乏信心,總是問“醫生,我還有多久時間能看見。”青光眼是一種身心相關的疾病,悲觀的情緒容易造成惡性循環,自我的情緒管理是非常重要的,有的甚至在很大程度上能影響病情的進展。
當然,也有一部分的患者卻保持截然相反的態度,不把青光眼放心上,覺得點了眼藥不舒服,不點的感覺反而更好,結果在短期內病情進展迅速,連手術治療也變得沒有意義了,這在門診中也很常見。其實,積極治療和適當保健,可以讓青光眼的致盲性得到控制。
那麼,青光眼患者在生活中如何做好自我管理呢?
一、衣、食
許多患者在得了青光眼後不敢多喝水,認爲水喝多了眼壓也要升高。其實這並不完全正確,對於還沒手術的青光眼患者,特別是閉角型青光眼患者在短時間內攝入大量水分,的確會使得房水生成增多而引起眼壓升高,有時可能引起青光眼急性發作。因此,我們會建議青光眼患者一次飲水量不宜超過300毫升,一天的飲水量不超過2000毫升。
青光眼患者不宜吸煙,因爲香煙內所含的尼古丁,氰化物,容易使得視網膜血管痙攣,視神經缺血,導致中毒性視神經病變,加速病情進展。青光眼患者可以適度飲酒,但每天不得超過300毫升,酒可以提高血液的滲透壓,使房水的產生減少,從而達到降眼壓的作用,但是對於術後患者來說,飲酒會引起出血,所以要堅決避免。
二、住
患者在夜間失眠時,可以把燈打開,避免在暗環境下因瞳孔散大而造成的急性眼壓升高;睡枕的高度以15釐米左右爲宜,這樣能減少因頭部血液回流緩慢而引起眼壓升高;另外,睡覺時應當盡量避免仰臥,可以採取側臥的姿勢,這樣能有效防止靜脈回流障礙產生的眼壓升高。如果有時間,每晚臨睡前可以用熱水泡腳,既可以擴張靜脈血管,減少頭頸部的血液容量,降低上鞏膜靜脈的回流壓力,防止眼壓的升高;又可以提高睡眠質量,降低眼壓波動。
其次,用眼衛生也非常重要。患者不要長時間看電視及電影,最多不超過3個小時,看一會兒後視線要離開屏幕,眺望遠處一會;此外要注意收看的環境,光線不能過於昏暗,因爲暗環境下瞳孔可以散大,前房角閉塞,會導致閉角型青光眼患者的眼壓升高,病情加重。
三、行
除了上面提到的之外,血型性格與青光眼其實也是有很大聯系的。從臨牀上看,個性強,急躁,易衝動,好勝心強的人更容易誘發青光眼。因此,這類人應當保持愉悅情緒,學會控制自身情緒,避免過於激動。除此之外,青光眼患者應該少看情感波折的電視電影,以免精神進展情緒波動而導致眼壓升高。
專家鏈接+
王凱軍
主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師
浙江大學附屬二院眼科中心青光眼科主任,
中華醫學會眼科分會青年委員,
中華醫學會眼科分會青光眼學組委員,
中國醫師協會眼科分會青光眼學組委員,
浙江省醫學會眼科分會委員。
從事多年眼科臨牀和科研工作,尤其擅長青光眼和眼外傷等各類手術治療。2004年獲浙江大學眼科學博士學位,2004年至2005年美國加州大學伯克利分校眼科學博士後,2012年至2013年瑞士巴塞爾大學眼科醫院訪問學者。主持及主參國家自然科學基金面上項目5項,省級項目4項,作爲主要完成人獲省科技進步一等獎1項,在國內外學術期刊發表研究論文40餘篇。
本文爲錢江晚報原創作品,未經許可,禁止轉載、復制、摘編、改寫及進行網絡傳播等一切作品版權使用行爲,否則本報將循司法途徑追究侵權人的法律責任。