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臨牀醫學知識是醫療衛生事業單位招聘考試中要求理解性記憶較高的內容，其中昏迷的分類是常考的知識點之一。中公衛生人才招聘考試網幫助大家梳理相關內容，以便大家更好地復習和記憶。
根據覺醒狀態、意識內容、軀體運動喪失的病程和腦功能受損的程度與廣度的不同，臨牀上通常將昏迷分爲4個階段。
1.淺昏迷：臨牀表現睜眼反應消失或偶呈半閉合狀態，語言喪失，自發性運動罕見，對外界的各種刺激及內在的需要，完全無知覺和反應。但強烈的疼痛刺激可見患者有痛苦表情、呻吟或肢體的防御反射和呼吸加快。腦幹的反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在，眼腦反射亦可存在。呼吸、脈搏、血壓一般無明顯改變。大小便瀦留或失禁。
2.中度昏迷：病人的睜眼、語言和自發性運動均已喪失，對外界各種刺激均無反應，對強烈的疼痛刺激或可出現防御反射。眼球無運動，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，呼吸減慢或增快，可見到周期性呼吸、中樞神經元性過度換氣等中樞性呼吸障礙。脈搏、血壓也有改變。伴或不伴四肢強直性伸展和角弓反張。大小便瀦留或失禁。
3.深昏迷：全身肌肉鬆弛，對強烈的疼痛刺激也不能引出逃避反應及去皮質強直。眼球固定，瞳孔顯著擴大，瞳孔對光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失。呼吸不規則，血壓或有下降。大小便失禁，偶可瀦留。
4.腦死亡：表現爲無反應性深度昏迷，自主呼吸停止，瞳孔擴大固定，腦幹反射消失，並伴有體溫、血壓下降。此時即使心跳仍在維持，但全腦功能永不恢復，一定時間內心跳也終將停止。
例題：
自主呼吸停止，瞳孔擴大，腦幹反射消失，腦功能永不恢復，屬於哪個階段()。
A.淺昏迷
B.中度昏迷
C.深昏迷
D.昏睡
E.腦死亡
【答案】E。解析：腦死亡自主呼吸停止，瞳孔擴大，腦幹反射消失，腦功能永不恢復定時間內心跳也終將停止。
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