相信很多人都曾有過腳後跟疼，可是大多數人都會認爲是站太久、走路太久、鞋子不合適或者長骨刺導致的，只要適當休息就能自行恢復。但其實腳後跟疼有可能是疾病引起的，如果不及時治療，情況可能會越來越嚴重。
腳後跟疼痛
可能預示這幾種疾病
01
骨質增生
骨質增生，俗稱爲骨刺或是骨贅。其常見致病成因包括老化、姿勢不良、關節損傷和其他關節疾病等。
如果腳跟骨長骨刺了，也可能會引起腳後跟疼。但是，需要說明的是有骨刺不一定會引起疼痛。只有當骨刺壓迫到神經時，才會有疼痛感，同時還可能伴有手腳麻木、關節僵硬、四肢無力和肌肉萎縮等症狀。
腳後跟長骨刺，主要是因爲足底筋膜經常反復過度拉伸，足底筋膜就會出現退化、發炎的症狀。反復的炎症會刺激患處的骨質，就會長出骨刺。想要診斷骨刺，需要做X線檢查，可以直接觀察到骨刺的生增長情況。
02
足底筋膜炎
足底筋膜炎是引起腳後跟痛最常見的病因之一。它的典型症狀就是，早上醒來腳着地時，腳後跟就像觸電似的有刺痛感。但當起身走幾步路後，症狀會逐漸緩解。不過，只要走路時間一長或者久坐起身，腳後跟疼又會發作。
足底筋膜是位於腳底的一片質地輕薄的結締組織，形狀像面扇子，從腳跟一直延伸到腳趾處，主要負責支撐腳部。當人在走路或者跑步的時候，足底筋膜會隨着腳部伸展和收縮，給腳部提供足夠的彈力和扭力，同時也會吸收來自地面的反作用力。
如果足底筋膜使用過度，長時間處於一個伸張的狀態，或者突然受到異常重壓，就可能造成筋膜受傷，誘發足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因主要有先天腳部構造缺陷（如扁平足、長短腳等）、體重過重、穿的鞋子不合適以及長時間姿勢不良的久站或走路。
足底筋膜炎主要是靠足部查體來診斷，如果腳後跟的筋膜有明顯壓痛，即可診斷爲足底筋膜炎。如果懷疑筋膜撕裂，還會用磁共振成像等檢查手段輔助診斷。
03
應力性骨折
應力性骨折，又被稱爲疲勞性骨折，可發生在腳底、腳後跟和腳背等部位。大部分應力性骨折是因爲長時間過度運動，使得骨頭承受的壓力太大或者時間太久，又沒有適度的休息，導致骨頭變得越來越脆弱，開始出現小的裂縫，只要稍微運動激烈點，腳部就會有劇烈疼痛感。
應力性骨折好發於經常需要進行高強度、重復性機械運動的羣體，例如專業運動員、舞蹈演員等。另外，骨骼發育未完全的青少年，如果突然增大運動量，也可能會誘發應力性骨折。
應力性骨折早期，患者可能不會感到相關的疼痛，但疼痛感會逐漸加重。休息的時候，症狀會有所改善，但隨着病情加劇，疼痛的區域會開始擴散。部分患者的疼痛處還可能會腫起來，嚴重時甚至整個腳都會腫。
04
癌症骨轉移
腳後跟疼還可能跟癌症有關。當癌症發生骨轉移時，癌細胞會隨着血液循環轉移到骨骼中並對其進行侵犯，骨骼會變得越來越脆弱，進而出現骨骼疼痛、病例性骨折、脊神經壓迫甚至是癱瘓等並發症。
所有的癌症都可能會發生骨轉移，其中以前列腺癌、乳腺癌和肺癌最爲常見，另外淋巴瘤、腎細胞癌和甲狀腺癌等也容易發生骨轉移。癌症骨轉移初期症狀不明顯，但隨着病情發展，骨轉移的癌細胞會慢慢破壞骨質，患者就會出現骨痛、骨折等明顯症狀。
癌症骨轉移引起的腳後跟疼跟普通腳後跟疼的區別就是，疼痛會持續較長時間，而且休息和服用藥物都無法緩解疼痛。癌症骨轉移的診斷主要是通過影像學檢查，包括X線、骨掃描、CT、磁共振成像和PET掃描。必要時，還需要進行骨穿刺活檢，可以明確骨轉移的癌症類型。
腳後跟疼怎麼辦
日常生活中，如果出現腳後跟疼，建議是盡快到醫院檢查，找出導致疼痛的病因。去醫院之前，可以先用以下方法來改善疼痛症狀。
首先，要讓疼痛的腳多休息。在腳後跟疼的急性發作期，要限制運動和戶外運動，盡量避免跳躍動作，這樣可以減輕腳部的壓力，有助於減輕疼痛症狀。如果可以臥牀休息，那就是最好的。
其次，可以試試冰敷。如果家裏有冰敷袋，可以將它敷在腳後跟20分鍾，每天2-3次，可以起到減輕疼痛和消腫的作用。如果沒有冰敷袋，簡單的也可以用毛巾包着冰塊。
再者，日常盡量穿一雙合腳又舒適的鞋子。鞋子選支撐性良好、足跟和腳底帶有氣墊的，這樣不僅能支撐足弓，又能很好地減壓緩衝，有助於改善疼痛症狀。需要注意的是，應避免穿平底鞋和拖鞋，也不要赤腳，否則會使足部承受不當的壓力，可能會加重疼痛。
最後，適當地做些腳部伸展運動。在不產生疼痛的前提下，適度的足底、小腿的伸展以及足底肌力訓練，像是弓箭步、腳踝繞圈、腳趾卷曲等，都可以幫助緩解腳後跟疼。
但是，需要注意的是腳後跟疼時，不建議自行按摩或者用熱水泡腳。因爲這些方法都可能會加重炎症反應，進而導致疼痛加劇。
總之，大家有腳後跟疼，千萬不能大意。如果排除了鞋子不合適、活動過度等因素後，腳後跟仍反反復復或持續長時間的疼痛，就要警惕疾病的可能，應盡快就醫，避免出現更嚴重的情況。