放療適用於絕大部分肺癌病人。像您兄弟這樣在手術之後發現同側縱膈的淋巴結轉移，進行化療聯合放療，可以提高治療效果。放療確實有一些並發症，但是只要監測處理得當，是可以順利渡過治療期的。具體情況一起來聽聽咱們腫瘤大專家的講解吧。
【專家講解】
我們知道，放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法，其治療目的是盡可能有效的控制腫瘤，延緩腫瘤進展，提高遠期生存，改善生活質量，同時盡可能減少治療相關的毒性。對於不同情況的肺癌患者，使用方法有一定差別。具體情況主要有以下幾種：
1、早期肺癌：對於不能耐受手術，或者拒絕手術的早期肺癌患者可以進行根治性的立體定位放療；但是這裏的早期肺癌必須經過專業醫生的診斷。
2、局部進展期的NSCLC肺癌：對於局部進展期的肺癌患者直接進行根治性的放化療；或者在手術前和手術後根據病情配合化療進行放療，可以提高治療效果；
3、進展期或遠處轉移的肺癌：進展期或遠處轉移的肺癌患者一般以全身治療爲主；局部的姑息放療，可以改善症狀，提高生活質量。如肺癌骨轉移的止痛，有症狀的腦轉移的腦部放療等等。
4、特殊類型：小細胞肺癌惡性程度較高，但對放化療比較敏感，因此不管是早期還是晚期患者，在全身化療的基礎上均可以選擇放射治療；化療，靶向不能耐受的患者；靶向治療中病竈進展的患者；外科手術不能解決的，局部進展可能會危及生命的患者，如病竈壓迫氣管食管，上腔靜脈壓迫等等，局部放療均可能會緩解症狀，局部控制腫瘤。
因此，放射治療適用於幾乎所有肺癌患者，無論是作爲姑息用途還是治療用途，都能發揮應有的治療作用。請大家不必恐懼，根據病情需要進行治療。
張軍華主治醫師
復旦大學附屬腫瘤醫院放射治療中心
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