很多人都有「脂肪瘤」。大多既不疼、也不癢，可能是因爲偶然的洗澡摸到發現了身上長了個包，趕緊去醫院看。醫生問了問，摸了摸，或者給開了超聲檢查，而後告訴我們：很可能是「脂肪瘤」。
或許，是因爲「瘤」在漢語中總代表着一些不好的東西，所以即便「脂肪瘤」是良性的，很多朋友還是會對其產生不少的顧慮：
今天，咱們就來說一說關於「脂肪瘤」的那些事兒。
1、「脂肪瘤」到底是個啥？
我們皮膚下面的脂肪組織，是由很多脂肪細胞組成的。這就好比咱們用的「棉花被」，被罩裏面是一堆「棉花」。正常情況下，脂肪細胞分布的很均勻，所以摸起來看起來感覺不到什麼。就像「棉花」是均勻分布在「棉花被」裏一樣。
但是，當因爲各種原因使得，本應該均勻分布在皮膚下面的脂肪組織，在一個地方不均勻的堆積在了一起，就像「棉花被」裏的「棉花」在某個地方堆積在一起成了個棉花球一樣，這堆積在一起的脂肪被一層膜包裹住就形成了「脂肪瘤」。
所以，知道了這些你就很容易明白：
這裏就必須強調另外一個病：「脂肪肉瘤」。它只比脂肪瘤多了一個「肉」，這一字之差可是會要命的。是的，脂肪肉瘤是惡性的，因爲組成脂肪肉瘤的細胞，並不是正常的脂肪細胞，而是惡變了細胞。後面咱們還會詳細說。
2、「脂肪瘤」有什麼症狀？怎麼100%確診？
脂肪瘤生長變大的額速度非常慢，可以長在身體的任何部位，但最常見的是軀幹和四肢。大多數情況下是一個孤立的包，極少數情況下會有好幾個，尤其是存在遺傳性疾病，比如家族性多發性脂肪瘤病時。
絕大多數情況下，脂肪瘤不疼也不癢，但極少數的脂肪瘤（血管脂肪瘤）會有疼痛感。位置比較淺的脂肪瘤肉眼就能看出來，摸起來一般比較軟，大多是圓形或橢圓形，有大的也有小的。
到醫院就診，醫生一般通過問詢病史，體格檢查在結合B超等檢查，基本可以診斷。但是如果想100%的確診就必須依靠病理檢查，即：把這東西切下來做成切片放在顯微鏡下看細胞是不是正常脂肪細胞。
脂肪肉瘤雖然很少見，做醫生十幾年了，目前爲止我個人只見過一例“脂肪肉瘤”。脂肪肉瘤從外觀上看，只是長的比普通脂肪瘤更深，更大，生長速度更快而已，所以往往僅憑外觀和觸摸無法確診，唯一100%的確診方法就是前面說的手術切下來做病理切片檢查，看細胞是否惡變。
3、「脂肪瘤」有沒有啥“危害”？
良性的「脂肪瘤」，對我們的身體【幾乎】沒有危害，因爲它本質上還是正常脂肪組織，只不過堆在了一起不好看而已。
但是，我之所以說【幾乎】，是因爲畢竟身上多長出來一個東西，或多或少怎麼着都會影響那麼一丟丟。
當然，它會不會變成惡性的「脂肪肉瘤」，或者那個你以爲的脂肪瘤會不會本身就是「脂肪肉瘤」，不做手術切下來有時還真不好說。
4、怎麼治？什麼情況下建議手術？
脂肪瘤可不是都不用做手術哦！
盡管有個別使研究報道使用抽脂術和注射藥物治療脂肪瘤的[1,2]，但目前爲止脂肪瘤的標準治療仍然是「手術切除」。不僅是因爲手術可以連通包膜一起完整切除脂肪瘤降低復發率，更重要的是，這樣更有利於術中和/或術後，對手術切除的瘤體進行病理檢查，即做成切片在顯微鏡下觀察細胞是否惡變。
當然，手術切除也有它本身的缺點，比如衆所周知的：手術疤痕、血腫形成、傷口感染和復發風險等等。所以要不要做手術還需要綜合考慮成分、風險和收益。
一般情況下，下面幾種情況建議手術切除：
綜上
「脂肪瘤」對人體一般沒什麼危害，不要怎麼管它。
但是如果因爲「脂肪瘤」的存在引起了壓迫神經、影響活動、影響美觀等，或者發現在長大等異常情況，還是建議手術切除，這樣不僅可以讓瘤體消失，也可以切下來做個病理，100%確診。
畢竟，還有個叫「脂肪肉瘤」的疾病需要我們警惕。
參考文獻