腹痛就吃止痛藥?止痛藥效果好,但是也不能亂吃

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“肚子痛,在不知道病因的情況下,最好不要直接就吃止痛藥,這樣很容易掩蓋病情”。我這樣說道。

中午時候,門診來了一個30歲的女性。說早上起牀後就開始肚子痛,一陣陣的絞痛,懷疑是吃壞了肚子。因爲早上起來就從冰箱裏拿了個獼猴桃吃,結果剛吃過沒多久就開始肚子痛了。家裏剛好有布洛芬膠囊和氟哌酸(諾氟沙星膠囊),就把這兩種藥各吃了一次。這會感覺疼痛輕了一些,不放心就來醫院看看。

查體發現肚臍周圍有壓痛感,但是壓痛感並不是很明顯,有可能是病情確實緩解了,也不排除服用止痛藥後疼痛感減輕可能。

一般來說,青年女性患者出現腹痛,最常見的還是胃腸道疾病,如飲食不潔導致的急性胃腸炎。但是育齡女性,需要排除妊娠可能,詢問得知例假剛結束沒多久,也就是排除了異位妊娠的可能。

同時,患者自述疼痛呈陣發性的絞痛,這種疼痛大多數是痙攣性的疼痛,並且疼痛位於肚臍周圍,這個部位的疼痛主要是由於腸道痙攣引起。

結合這個情況,我的傾向性還是炎性刺激導致的腸道痙攣,就給開了4片6542片,告知先口服2片,觀察一下看看,不要急着走。

過了不到半小時,患者再次走進診室告訴我說,完全不疼了。然後又接着說,:“這個止痛藥,比自己吃的布洛芬效果好太多了”。

其實6542並不是止痛藥,只是剛好它可以解除腸道痙攣,從而改善因腸道痙攣導致的疼痛。

在大多數情況下,腹痛是不建議直接就吃止痛藥的,很容易把疼痛止住了,症狀也就掩蓋了,容易延誤病情。

比如說,闌尾炎引起的腹痛,在不明確病因的情況下,就應用止痛藥,很可能患者的疼痛得到緩解。但是呢,根本問題沒有得到解決,等止痛藥的藥效過去了,疼痛就會再出現,並且炎性會變得更厲害,反而會耽誤病情的治療。

當然,也並不是說,沒有診斷出病因就不能應用止痛藥。對於劇烈腹痛患者來說,在就診的同時,適當給與止痛藥物應用可以極大地緩解患者的疼痛感,這是完全可以也很有必要的措施。但是一定要及時跟進相關的檢查來明確病因。

正文完
 
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