長沙晚報10月7（全媒體記者楊蔚然通訊員王峯）國慶長假期間，多位小朋友因“指甲變黑”由父母帶來湖南航天醫院就診，家長面露愁容，因自行在網上查詢，懷疑是惡性黑色瘤。針對以上情況，湖南航天醫院皮膚科主任醫師高貴雲表示，這些病例其實是甲母痣。
何謂甲母痣？高貴雲解釋，甲母痣也稱甲母質痣，是甲母質中的色素痣（組織學通常爲交界痣），表現爲黑素溢出至甲板，並隨甲板生長而向前推移至甲緣，進而表現爲縱行棕色至黑色條紋。初發年齡是甲母痣的重要診斷線索，因爲針對100例單甲受累的縱向黑甲研究顯示，所有兒童的縱向黑甲均爲甲母痣。這提示初發於兒童的縱向黑甲（單甲受累）診斷甲母痣的特異性高。
甲母痣大多爲單甲受累，最常累及手指甲，其中近半數爲拇指受累。甲母痣寬度和顏色表現多樣，甲黑線窄的有2毫米，寬的可累及整個甲板，顏色爲淺棕色或深棕色，有時可見色素隨時間減淡或加深，甚至自發消退（不過也有學者認爲，這只是色素產生減少而不是痣的消退），有觀點認爲這與體內激素相關。此外甲周組織有時可見色素，稱爲假性哈欽森（Hutchinson）徵，部分患者不是真正有甲周皮膚色素，而是通過半透明的甲小皮和近端甲皺襞看到的下方色素，對此仍稱之爲假性哈欽森徵。有假性哈欽森徵的甲母痣，臨牀易誤診爲甲黑素瘤。
甲母痣需與甲黑素瘤區分，黑色素瘤臨牀罕見，僅佔所有黑素瘤的0.7%～3.5%，其中25%爲無色素性黑素瘤，5年生存率爲15%。甲黑素瘤最常累及中年人的拇指，且常伴有外傷史。目前尚無確切臨牀標準鑑別甲母痣與甲黑素瘤，且甲黑素瘤有時候表現爲淺棕色條帶，容易誤診爲良性病變，因此最重要的仍是組織病理學檢查。
高貴雲表示，兒童單個指甲變黑，大部分是甲母痣，爲良性病變，無需太過擔心。但同時他提醒大家，如果出現指甲變黑，盡量不要在網上查詢，應去正規醫院的皮膚科諮詢，皮膚鏡對黑甲有重要的診斷意義。