中藥止癢顆粒,你用對了嗎?

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目前市售的中成藥以止癢顆粒命名的制劑衆多,如:金蟬止癢顆粒、防參止癢顆粒、消風止癢顆粒、膚癢顆粒、荊膚止癢顆粒等。它們雖然命名形式類似,但你知道它們的組成有何差別?主要的功能主治分別是什麼?互相之間又有什麼區別嗎?在實際用藥中我們又該如何選擇呢?帶着這些問題,我們今天就來談談幾種止癢顆粒的用法與比較。

辨病與辯證用藥

人們常說的瘙癢其實只是疾病所表現出來的症狀,實際可能是由皮炎、溼疹、蕁麻疹、皮膚幹燥、瘙癢症等多種病因引起,這就要求在我們用藥的時候弄清病因病機,才能更好的辨病與辯證用藥。

功能主治和用藥特點

各種止癢顆粒的主要組成各不相同,因此它們的功能主治存在明顯差異,臨牀用藥特點各異,這給大家的合理用藥帶來了一定困難。

金蟬止癢顆粒

由金銀花、梔子、黃芩、苦參、黃柏、龍膽、白芷、白鮮皮、蛇牀子、蟬蛻、連翹、地膚子、地黃、青蒿、廣藿香、甘草組成。梔子、金銀花、蟬蛻可清熱解毒、疏散風熱;苦參、龍膽草、黃芩、廣藿香可除溼瀉火;蛇牀子、白鮮皮、白芷可祛風止癢;連翹、生地黃、地膚子、青蒿具有涼血除煩之效。金蟬止癢顆粒具有清熱解毒、燥溼止癢的作用,主治溼熱內蘊所引起的皮膚瘙癢疾病,如溼疹急性期、慢性蕁麻疹等。臨牀上往往聯合抗組胺藥,來提高臨牀有效率。

消風止癢顆粒

由防風、蟬蛻、蒼術(炒)、地黃、地骨皮、當歸、荊芥、亞麻子、石膏、甘草、木通組成,具有消風清熱、除溼止癢的功效。消風止癢顆粒原方出自《外科正宗》經典方劑消風散,主要包括蒼術(炒)、防風、荊芥、石膏、蟬蛻、亞麻子、甘草、地黃、當歸、地骨皮、木通等組成。諸藥配伍,嚴謹合理,既有除溼止癢、疏風清熱之功,又有活血消疹、涼血潤燥之效。主要用於治療慢性蕁麻疹、小兒丘疹性蕁麻疹、老年瘙癢症等。

膚癢顆粒

由蒼耳子(炒、去刺)、地膚子、川芎、紅花、白英組成,具有祛風活血、除溼止癢的功效。方中蒼耳子散風通竅、祛風除溼、解毒止癢,可外達孔竅肌膚,能祛在表之風寒溼邪,對風邪所致之癮疹瘙癢有效。地膚子清熱利水、止癢,對因溼熱毒所致的皮膚瘙癢有顯著效果。川芎活血行氣、祛風止痛,其辛散溫通,既能活血化瘀又能行氣開鬱,能抑制神經中樞,有鎮靜、鎮痙、鎮痛的作用。白英清熱解毒、祛風利溼。白英清熱解毒、祛風利溼,可增強,機體非特異性免疫反應。膚癢顆粒的適應症範圍也較廣,包括慢性蕁麻疹,皮膚瘙癢症,皮炎,小兒溼疹。因爲含有紅花,孕婦忌用。

荊膚止癢顆粒

由荊芥、地膚子、防風、野菊花、魚腥草等組成,主治祛風、除溼、清熱解毒、止癢。主要適用於兒童風熱型或溼熱型丘疹性蕁麻疹。

防參止癢顆粒

由荊芥、防風、苦參、蒼術、蟬蛻、牛蒡子、木通、當歸、知母、生地黃、甘草組成。具有消風止癢、潤燥生津的作用。用於急性蕁麻疹(風熱型)、瘙癢症(血虛風燥型)。

表1各止癢顆粒的組方與功能主治

選藥原則

審稿專家:同濟大學附屬上海市皮膚病醫院朱全剛、廣東省藥學會廣州中醫藥大學第一附屬醫院唐洪梅

【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會,中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟,廣匯資源,凝聚力量,促進公衆用藥安全。

正文完
 
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