【開欄語】「肺康有道」專欄旨在讓大家更多地了解慢性呼吸系統疾病及胸部外科手術相關的中、西醫肺康復知識，教患者學會自我管理，還患者一個更暢通的呼吸。
【臨床案例】
患者梁伯，61歲，有慢性阻塞性肺病病史10餘年，時有咳嗽咳痰氣喘，長期藥物治療。患者3個月前受寒後出現咳嗽氣喘加重於我科住院治療，經治療後氣喘症狀緩解，咳嗽咳痰明顯減輕，尤其是睡眠、食慾有了明顯改善。除了藥物治療我們還為他進行了中醫傳統刮痧治療，為什麼刮痧可以改善咳痰喘呢？刮痧後有什麼需要注意的呢？
【介紹主題內容】
什麼是刮痧？
刮痧療法是從整體觀念出發,以十二經絡及腧穴理論為依據，用銅砭在體表皮膚相關部位刮拭從而對人體產生活血化瘀、調節陰陽、疏通經絡的作用從而達到扶正祛邪，防病治病的目的。
傳統中醫認為，氣在人體環流不休，統轄氣之升降出入的樞紐稱為「氣機」。所以氣之為病，主要是「氣機」升降出人的失調。刮痧以調氣為首，調動人體的氣血運動，引邪出表，再通過自身溶痧，調動自愈力，從而治療疾病。
皮膚與經絡密切相連，刮痧通過刺激人體體表的經絡，起到疏經通絡，活血化瘀，調節人體臟腑氣血的功能。按現代醫學的解釋,皮膚上的毛孔能散發皮膚熱毒，排洩皮膚毒素，蒸發水分。皮膚上的這些毛孔，既是治療時的治病孔竅，也是退病的通道。刮痧可促進局部血液循環、調動機體免疫反應。
出痧是什麼？
出「痧」的過程是一種由血管擴張漸至毛細血管破裂，血流外溢，皮膚局部形成淤血瘀斑的現象。血凝塊不久潰散產生自體溶血，形成一種新的刺激素，不但可調整免疫功能，提高免疫力，而且還能起到調節大腦興奮與抑制作用。
現常用的銅砭刮痧，是用黃銅所制的刮痧板，黃銅可與人體產生強烈的共振頻率，刮痧的效果取決於氣滲透的深度，銅砭在穴位上進行旋轉磨法，旋轉的氣更容易通達臟腑，增加療效。中醫認為寒則聚，熱則散，刮拭的時候銅砭與皮膚摩擦，刮拭部位溫度升高，有利於化解脈裡瘀結。
銅砭刮痧治療慢阻肺咳痰喘症狀正是運用了其行氣活血，化瘀通絡之功，不僅可以減輕患者咳嗽咯痰以及呼吸困難程度，還可以通過整體調理方案改善患者全身症狀，比如睡眠、食慾等。
刮痧時的注意事項
1.刮痧前後24h內不能飲酒，酒醉者更為禁忌
2.飽腹、太飢餓不宜刮痧；
3.乳頭、陰部不刮；
4.皮膚潰爛部位禁刮；
5.長期下焦不通如便秘者，慎刮腹部穴位，以防氣逆上行，COPD合併便秘者，可配合足三裡刮拭為主。
6.刮痧時，出痧量大時儘量辟穀(禁食)24h，可飲溫開水或溫紅糖水，對於老年人不強求辟穀24h，以防低血糖，可進食易消化流質飲食可半流質飲食；
7.刮痧部位4h內儘量不要清洗；
8.刮痧後出現痧斑不需要特殊處理，刮痧部位皮膚有疼痛和灼熱感覺屬於正常情況；
9.若出現暈刮，先讓被刮者躺平，房間通風，點按內關穴或極泉穴，待被刮者冷汗冒出或腹瀉或嘔吐即復安全。
【一起學中醫】
「皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於府藏也，故皮者有分部，不與而生大病也。」–《素問·皮部論》
皮膚是絡脈分屬的部位，邪氣侵入於皮膚則腠理開洩，腠理開洩則病邪侵入於絡脈；絡脈的邪氣盛，則內注於經脈；經脈的邪氣滿盛則入舍於腑臟。所以說皮膚有十二經脈分屬的部位，若見到病變而不幹預治療，邪氣將內傳於腑臟而生大病。
大學城肺康復團隊主要開展慢性氣道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停症候群、支氣管擴張等）、心胸外科術後及圍手術期（如肺移植術、肺減容術、肺部腫瘤手術）等的肺康復工作。
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【醫學指導】
李際強，主任中醫師，醫學博士，博士研究生導師。師從晁恩祥國醫大師以及廣東省名中醫劉偉勝教授。
現任世界中醫藥學會聯合會熱病專業委員會副會長，世界中醫藥學會聯合會呼吸病專業委員會常務理事，廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會主任委員，廣東省中西醫結合學會感染病（熱病）專業委員會副主任委員，中華中醫藥學會肺系病分會委員，中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會委員，廣東省胸科疾病學會呼吸康復專業委員會委員。
主要從事中西醫結合老年呼吸病、急危重症、中西醫結合熱病（感染性疾病）的臨床、科研及教學工作。
劉娜
廣東省中醫院大學城醫院綜合三科主管護士，廣東省基層醫藥學會中西醫結合老年醫學專業委員會委員，廣東省基層醫藥學會中西醫結合肺康復專業委員會委員。
擅長：呼吸專科急危重症的救護、肺康復護理、中醫護理技術在臨床中的運用。常用雷火灸、李氏虎符銅砭刮痧、平衡火罐、火龍罐、腕踝針等。
聯繫方式：，
聯繫地址：廣州市番禺區大學城內環西路55號廣東省中醫院大學城醫院住院部3號樓6樓。
（老年醫學科呼吸專科）
審核校對：莊映格