▲本文指導專家:黃穗平醫學博士、主任中醫師、教授、博士研究生導師、博士後合作導師,廣東省名中醫,現任廣東省中醫院脾胃科大科行政主任。
每個人的一生中都會經歷打嗝,上至年邁老人,下至咿呀嬰兒,而且打嗝這件事可大可小。今天就跟大家了解一下古人的智慧,看看古人是如何治打嗝的。
01
打嗝的煩惱,中醫早有應對
中醫學稱打嗝為呃逆、噦、噦逆等,起因胃中之氣上逆動膈,膈肌痙攣所致,進而出現喉間頻頻發個「嗝」聲,聲音多急而短促,不能自控。
健康人可偶爾發生一過性呃逆,與飲食過快、過飽、過冷、過熱、飲酒等有關,外界氣候驟變或過度吸菸也可引起,一般可以自行停止,稱為生理性打嗝。如果經常打嗝或持續超過1天,不能自止,多為病理性打嗝。
中醫學認為,六腑以通降為順,胃屬六腑之一,宜通宜降。若胃的氣機逆亂,胃失和降,胃氣上逆,則引起打嗝。打嗝的主要分類有胃中寒冷型、胃火熾盛型、氣機鬱滯型、脾胃陽虛型、胃陰不足型等。
早在兩千多年前就有醫書記載了打嗝這件事。中醫有四大經典,分別是《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》,這四部典籍是古人留給現代人的財富,其中的治病救人方法放在當代依舊很實用,今天跟大家分享的就是《黃帝內經》和《傷寒雜病論》中治療打嗝的方法。
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《黃帝內經》的3個止嗝小方法
《黃帝內經》是中國最早的醫書,被譽為「醫之始祖」,也是中醫四大經典之首。打嗝最早也是記載於此書:「噦,以草刺鼻,嚏,嚏而已;無息,而疾迎引之,立已;大驚之,亦可已」,在那個古老的年代,智慧的古人已經給我們記下了3個止嗝小方法。
第一個方法是用草來刺激鼻孔,目的是人為引起打噴嚏這個動作,以調整氣機的升降出入,氣機通暢了,呃逆也就止住了。
雖然古代醫學不發達,但智慧的古人想出就地取草來止嗝,可謂畫面感十足了。這個方法是有一定道理的,不過現在生活條件好了,大家在家可以用棉籤來取代野草。小孩不宜獨立實施這個方法,須有大人在旁監督或輔助。
第二個方法是屏住呼吸30~40秒甚至更長時間,等到呃逆的氣上逆時,迅速吸一口氣來對抗呃逆之氣,也有止嗝的作用。需注意的是,心肺功能不好的人不建議用這個方法。
第三個方法是極具中醫特色的情志療法,就是趁著打嗝之人不注意的時候,大叫其一聲或突拍其背等,使對方受到突如其來的驚嚇,以刺激其情緒,也有止嗝的妙用。
用現在醫學來解釋,是因為膈肌有植物神經,一些時候如果突然受到驚嚇,這種情緒刺激會影響神經收縮從而緩解膈肌痙攣,最後治癒打嗝。
聽過「範進中舉」故事的朋友就知道,範進因中舉暴喜引發瘋病,又被老丈人突如其來的一巴掌打好了,這說明情志刺激既可致病,也能治病。
■跨越千年的2個止嗝方
有朋友說家中不常備有丁香或柿蒂,今天就大家介紹另外2個相對更加日常的食療方。這2個方出自《傷寒雜病論》,也可以治療呃逆。
‖食療方推薦
橘皮生薑飲
材料:陳皮10克,生薑20克(1人份)
做法:先將上述材料洗乾淨,其中陳皮清水浸泡30分鐘,一同入砂鍋加2碗水煎至1碗水,溫服。
功效:祛寒溫中,降逆止呃。
適合人群:寒客於胃,胃氣不降,陽氣不能通達四周之人。胃中冷、乾嘔打嗝再加上手腳冰冷、舌淡嫩,苔白,脈弱的人最合適。
陳皮、生薑配伍,出自《傷寒雜病論》中的橘皮湯:「乾嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之」,本方可用於治療寒客於胃,胃氣不降,陽氣不能通達四周,呃逆不止。
橘皮以陳久者為佳,也叫陳皮。陳皮性溫,味苦、辛,入肺、脾經,可理氣健脾、燥溼化痰。生薑性微溫,味辛,歸肺、脾、胃經,能暖脾胃,溫中散寒,降濁氣之上逆,以止寒嗝嘔逆。二藥合用,看似簡單,卻可祛寒溫中,降逆氣而利水谷,故能治胃中冷、乾嘔噦甚而手足厥者。
‖食療方推薦
橘皮竹茹飲
材料:陳皮10克,黨參15克,竹茹10克,炙甘草5克,大棗1枚,生薑5克(1人份)
做法:生薑洗淨,其他藥材放入清水浸泡30分鐘,一同入砂鍋加3碗水煎至1碗水左右,溫服。
功效:健脾益氣,清熱止呃。
適合人群:脾氣虛弱兼有胃中有熱之呃逆者。症見呃逆或乾嘔,虛煩少氣,口乾,舌紅嫩,脈虛數。
此方出自《傷寒雜病論》中的橘皮竹茹湯:「噦逆者,橘皮竹茹湯主之」。方中竹茹是禾本科植物青稈竹、大頭典竹或淡竹莖稈的乾燥中間層,取新鮮竹莖,除去外皮,將稍帶綠色的中間層刮成絲條,或削成薄片,綑紮成束,陰乾,即為中藥竹茹。竹茹性微寒,味甘,歸肺、胃、心、膽經,能清熱化痰、除煩止嘔。黨參性平,味甘,歸脾、肺經,能健脾補氣。陳皮性溫,味苦、辛,歸肺、脾經,能理氣健脾、燥溼化痰。諸藥配伍,共奏健脾益氣、清熱止呃之功。
提醒:以上茶飲適合功能性呃逆。對於病理性呃逆,建議在積極治療原發病的基礎上配合使用。■